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Musicoterapia: efectos en el dolor, memoria y aprendizaje

La literatura sobre el efecto de la música no solamente se queda en el efecto sobre el estrés o las enfermedades mentales. Aunque en menor número, son múltiples los campos estudiados. Entre ellos, el impacto sobre la percepción del dolor físico, el efecto sobre la evocación de recuerdos, y el efecto sobre el aprendizaje.

Dolor

En algunos estudios centrados en la ansiedad también encontraron una disminución de la percepción del dolor. En el estudio de Mitchell, MacDonald y Brodie (2006) pacientes que escuchaban música elegida por ellos mismos presentaban mayor tolerancia al dolor que pacientes que realizaban una tarea de distracción consistente en sumar números (Mitchell, MacDonald, & Brodie, 2006). Resultados similares encontró Nilson en otro estudio sobre el dolor y el estrés 2008). En este sentido, la música podría actuar como un distractor, que mediaría en la experiencia del dolor de la misma forma que en el estrés, como se apuntó anteriormente.
Otro elemento tangencial es el vínculo entre el consumo de música durante el “dolor anímico” en la experiencia de duelo y la soledad. Aunque éste no es un aspecto de interés en este post, resulta útil conocer algunas cuestiones al respecto. En este sentido, estudios como el de Saarikallio (2008) han puesto de manifiesto que la población usa la música también para el proceso de consolación. En éste se produce un consumo reiterativo de las piezas musicales, principalmente tristes. No obstante, este deseo de oír música triste en momentos de soledad suele disminuir con la edad (Hanser, ter Bogt, Mark, & Vingerhoets, 2015).

Memoria

Diversas experiencias, algunas de ellas muy mediáticas, han puesto de manifiesto que oír piezas musicales conocidas favorece la evocación del recuerdo (Música para “Despertar” – Mejora le estado en personas con Alzheimer). En este sentido, también se han realizado estudios en laboratorio que ponen de manifiesto el vínculo de oír música popular o conocida (por tanto, no cualquier tipo de música) con la evocación del recuerdo (Hanser, ter Bogt, Mark, & Vingerhoets, 2015).
Una hipótesis de trabajo que explique esta relación se puede ser que la música familiar activa áreas de la memoria a largo plazo, a través del reconocimiento, lo que desencadena el recuerdo. Otra posibilidad, compatible con la anterior, es que esta música también induzca un estado de relajación, lo que favorecería la acceso a la memoría a largo plazo.
En cualquier caso, lo que destaca es que no sirve cualquier música, sino que el efecto en la memoria está vinculado al tipo de música, en este caso, debe ser música familiar para el oyente.
Otras líneas de trabajo sobre la memoria están más vinculadas al aprendizaje. Estos los hemos tratado detenidamente en otros posts. Recordemos que la conclusión final es que el aprendizaje de información nueva, mientras se oye música, está mediado por algunos componentes de las piezas musicales, principalmente el ritmo.
Por otro lado, algunos estudios han puesto de manifiesto que el aprendizaje puede verse afectado por la música de forma indirecta. En un estudio de Shang, Dienes, Shao y Fu (2013) indujeron distintos estados de ánimo a través de la música. Posteriormente los participantes desarrollaron distintas tareas cognitivas que implicaban aprendizaje. Estudios como éste ponen de manifiesto que la música puede afectar al aprendizaje de forma indirecta, induciendo cierto estado de ánimo que será la causa directa de la calidad del aprendizaje.

Referencias

Nilsson, U. (2008). The anxiety- and pain-reducing effects of music interventions: a systematic review. AORN Journal, 87(4), 780-807. https://doi.org/10.1016/j.aorn.2007.09.013
Mitchell, L. A., MacDonald, R. A. R., & Brodie, E. E. (2006). A comparison of the effects of preferred music, arithmetic and humour on cold pressor pain. European Journal of Pain, 10(4), 343-351. https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2005.03.005
Hanser, W. E., ter Bogt, T. F. M., Van den Tol, A. J. M., Mark, R. E., & Vingerhoets, A. J. J. M. (2016). Consolation through music: A survey study. Musicae Scientiae, 20(1), 122-137. https://doi.org/10.1177/1029864915620264
Shang, J., Fu, Q., Dienes, Z., Shao, C., & Fu, X. (2013). Negative Affect Reduces Performance in Implicit Sequence Learning. PLOS ONE, 8(1), e54693. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0054693
Saarikallio, S. (2008). Music in mood regulation: Initial scale development. Musicae Scientiae, 12(2), 291–309.

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Musicoterapia y enfermedad mental

Distintos estudios sugieren que la terapia con música, incluyendo la audición de piezas y la interpretación improvisada mejora los síntomas neuropsiquiátricos, reduce la agitación, el comportamiento errante, la ansiedad y la depresión (principalmente con canciones conocidas). Estre los estudios realizados en este tema se encuentran los de Raglio, Bellelli, G., Traficante, D., Gianotti, M., Ubezio, M. C., Villani, D., & Trabucchi (2008), Brotons y Pickett-Cooper (1996), Brotons y Marti (2003), Ridder y Aldrige (2005), Svansdottir y Snaedal (2006), Ledger y Baker (2007), Guétin et al. (2009) o Ashida (2000) entre otros.
Sin embargo, estos estudios suelen tener problemas de validez, lo que obliga a tomar los resultados con cierta precaución. Así por ejemplo, el estudio de Brotons y Pickett-Cooper (1996) tenía un número elevado de participantes exlucidos del análisis, o el estudio de Ledger y Baker (2007) donde no se garantizaba la comparabilidad entre los grupos experimental y control.
En general, aunque las evidencias son prometedoras, los estudios no son suficientemente buenos a nivel metodológico como para saber cómo y por qué la musicoterapia funciona.

Referencias

Raglio, A., Bellelli, G., Traficante, D., Gianotti, M., Ubezio, M. C., Villani, D., & Trabucchi, M. (2008). Efficacy of music therapy in the treatment of behavioral and psychiatric symptoms of dementia. Alzheimer Disease and Associated Disorders, 22(2), 158-162. https://doi.org/10.1097/WAD.0b013e3181630b6f
Brotons, M., & Pickett-Cooper, P. K. (1996). The Effects of Music Therapy Intervention on Agitation Behaviors of Alzheimer’s Disease Patients. Journal of Music Therapy, 33(1), 2-18. https://doi.org/10.1093/jmt/33.1.2
Brotons, M., & Marti, P. (2003). Music therapy with Alzheimer’s patients and their family caregivers: a pilot project. Journal of Music Therapy, 40(2), 138-150.
Ridder, H. M. O., Stige, B., Qvale, L. G., & Gold, C. (2013). Individual music therapy for agitation in dementia: an exploratory randomized controlled trial. Aging & Mental Health, 17(6), 667-678. https://doi.org/10.1080/13607863.2013.790926
Tidder, H.M. & Aldridge, D. (2005). Individual music therapy with persons with frontotemporal dementia: singing, dialogue. Nordic Journal of Music Therapy, 14(2): 91-106.
Svansdottir, H. B., & Snaedal, J. (2006). Music therapy in moderate and severe dementia of Alzheimer’s type: a case-control study. International Psychogeriatrics, 18(4), 613-621. https://doi.org/10.1017/S1041610206003206
Ledger, A. J., & Baker, F. A. (2007). An investigation of long-term effects of group music therapy on agitation levels of people with Alzheimer’s Disease. Aging & Mental Health, 11(3), 330-338. https://doi.org/10.1080/13607860600963406
Guétin, S., Portet, F., Picot, M. C., Pommié, C., Messaoudi, M., Djabelkir, L., … Touchon, J. (2009). Effect of music therapy on anxiety and depression in patients with Alzheimer’s type dementia: randomised, controlled study. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 28(1), 36-46. https://doi.org/10.1159/000229024
Ashida, S. (2000). The Effect of Reminiscence Music Therapy Sessions on Changes in Depressive Symptoms in Elderly Persons with Dementia. Journal of Music Therapy, 37(3), 170-182. https://doi.org/10.1093/jmt/37.3.170

 

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Oír música y gestión del estrés

 

La línea de trabajo vinculada al estrés ha encontrado interesantes efectos del consumo de música con la reducción del estrés. Así, se ha observado una reducción de la presencia de hormanas del estrés en sangre en sesiones audición musical (Suzuki, 2003 cit. McDermott, Crellin, Ridder & Orrell, 2013). Por otro lado, también se ha observado que escuchar e interpretar música estabiliza y disminuye el ritmo cardiaco (Raglio et al., 2010; Okada et al., 2009; Ridder & Aldridge, 2005). Si se tiene en cuenta que la recuperación deficitaria de situaciones estresantes suele estar relacionada con problemas cardiovasculares (Hocking & O’Brien, 1997) puede proponerse la hipótesis de que oír música tiene algún efecto positivo en los problemas cardiovasculares.
Algunos autores llegan a la conclusión de que la realización de actividades de entretenimiento para distraerse después de una situación de estrés, facilita la recuperación cardiovascular (Gerin, Davidson, Christenfeld, Goyal & Schawartz, 2006). Por su parte, oír música suele usarse, y así lo parece, como actividad lúdica para que la peresona se distraiga (Radstaak, Geurts, Brosschot, & Kompier,2014).
Sin embargo, en este panorama tan aparentemente claro, han surgido elementos que distorsionan la relación entre oír música y una disminución del estrés, y con ello un beneficio directo sobre los problemas cardiovasculares. En concreto, los estudios realizados por Radastack, Geurts, Brosschot y Kompier (2014) encontraron que el oír una pieza musical seleccionada o no por el propio oyente, media la relación entre estrés y consumo musical. De hecho, aquellos participantes que eligieron la música se recuperaban de la situación estresante después que aquellos que no elegían la pieza musical.
En conclusión, aunque parece existir una relación positiva entre oír música y recuperación del estrés, ésta parece estar mediada por diversas variables. En este sentido, no es posible afirmar que oír música suponga siempre un beneficio directo para reducir los niveles de estrés.

Referencias

Hocking, J.L. & O’Brien, W.H. (1997). Cardiovascular recovery from stress and hypertension risk factos: a meta-analytic review. Psychophysiology, 34, 649-659.
McDermott, O., Crellin, N., Ridder, H. M., & Orrell, M. (2013). Music therapy in dementia: a narrative synthesis systematic review. International Journal of Geriatric Psychiatry, 28(8), 781-794. https://doi.org/10.1002/gps.3895
Raglio, A., Oasi, O., Gianotti, M., Manzoni, V., Bolis, S., Ubezio, M. C., … Stramba-Badiale, M. (2010). Effects of music therapy on psychological symptoms and heart rate variability in patients with dementia. A pilot study. Current Aging Science, 3(3), 242-246.
Okada, K., Kurita, A., Takase, B., Otsuka, T., Kodani, E., Kusama, Y., … Mizuno, K. (2009). Effects of music therapy on autonomic nervous system activity, incidence of heart failure events, and plasma cytokine and catecholamine levels in elderly patients with cerebrovascular disease and dementia. International Heart Journal, 50(1), 95-110.
Ridder, H. M. O., Stige, B., Qvale, L. G., & Gold, C. (2013). Individual music therapy for agitation in dementia: an exploratory randomized controlled trial. Aging & Mental Health, 17(6), 667-678. https://doi.org/10.1080/13607863.2013.790926.
Gerin, W., Davidson, K. W., Christenfeld, N. J. S., Goyal, T., & Schwartz, J. E. (2006). The role of angry rumination and distraction in blood pressure recovery from emotional arousal. Psychosomatic Medicine, 68(1), 64-72. https://doi.org/10.1097/01.psy.0000195747.12404.aa
Radstaak, M., Geurts, S. A. E., Brosschot, J. F., & Kompier, M. A. J. (2014). Music and psychophysiological recovery from stress. Psychosomatic Medicine, 76(7), 529-537. https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000094

 

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